A 65 év felettiek 48%-a, míg a hosszú távon kórházban kezelt páciensek 70%-a szenved vizeletinkontinenciától a CDC által közzétett adatok alapján. Az inkontinencia előfordulása általában az életkorral növekszik, és olyan kockázati tényezők hatására jelentkezhet, mint a műtéti beavatkozás vagy a szülés (különösen a hüvelyi szülés). Ezek negatívan befolyásolhatják a medencefenék izomzatának aktivitását és morfológiáját. A medencefenékizmok kondíciójának romlása vizeletinkontinenciával együtt gyakran hatással van a betegek mentális és fizikai egészségére. A vizeletcsepegés okozta kellemetlenségek és kényelmetlenségek miatt a inkontinens betegek általában kénytelenek megváltoztatni személyes és szakmai életvitelüket, ami csökkentheti az önbecsülést. A depresszió és szorongás, a munkateljesítmény negatív hatása vagy a csökkent szexuális vágy és aktivitás csak néhány a lehetséges negatív következmények közül. A vizeletcsepegés kezelésére a betegek gyakran felszívó betéteket használnak. Azonban ez a passzív megoldás nem javítja az inkontinencia tüneteit, és a betétösszetétel fejlesztése ellenére még mindig fennáll az inkontinencia által okozott dermatitisz kockázata, amely a vizelet érintkezéséből eredő bőrgyulladás a perineális vagy perigenitális bőrön. Szerencsére mind műtéti, mind nem műtéti módszerek rendelkezésre állnak ezen állapotok kezelésére. Azonban a nem műtéti megközelítést mindig elsődleges terápiának kell javasolni.
A medencefenékizmokat kezelhetjük monoterápiával vagy kombinált terápiával, amely magában foglalja a rendelkezésre álló kezelési módszerek kombinációját a kezelési eredmények javítása érdekében. Általában a medenceizmok diszfunkciójának nem műtéti korrekciójára biofeedback-terápiát, Kegel-gyakorlatokat (és módosításait), mágneses stimulációt és széles körű elektrostimulációs módszereket alkalmaznak. Az utóbbi időben bevezetésre került egy új, nem invazív technológia, amely a nagy intenzitású fókuszált elektromágneses (HIFEM) mezőt használja a medencefenékizmok kezelésére. A HIFEM mező depolarizálja a perifériás motoneuronok membránjait, és izomösszehúzódást indít el. Az ingerlés magas ismétlési sebessége biztosítja, hogy a medenceizmok nem önkéntes összehúzódásokat érjenek el nagy intenzitással, amelyeket "szupramaximális" összehúzódásoknak neveznek.
Számos tanulmány dokumentált eredményei alapján a medencefenék edzése HIFEM-stimulációval hatékonynak bizonyult az inkontinens betegek csoportjában, akik különböző típusú vizeletcsepegést és eltérő súlyossági fokokat mutattak. Mind a vizeletcsepegés súlyossága, mind az életminőség javulása szignifikáns volt a betegek alanyi értékelése alapján. A kezelés hatására a vizeletcsepegés enyhült és kevésbé zavarta mindennapi életüket, vagy teljesen meg is szűnt, ami lehetővé tette a betegek számára az önbizalom és a normális életminőségük visszaszerzését. A tanulmányok alapján az eredmények idővel fokozatosan javultak és a kezelések után 3 hónappal is még fennálltak. A betegek összesített javulása 64%, valamint a teljesen gyógyult alanyok aránya 34% a fenti tanulmányok alapján.
A HIFEM alapú medencefenékizomzat edzése növeli a medencei izmok tónusát, és hipertrofiát hoz létre, így megerősítve az izomrostokat. Ez a levator lemezt emeléshez és a kontinens mechanizmus helyreállításához vezethet.
A múltban különféle edzésprogramokat vizsgáltak meg annak megállapítására, hogy melyek a medencefenék izomzat erősítésére szolgáló rendszer legmegfelelőbb elemei. Azonban amikor a kezelt alanyok végezték az edzést, az anatómiai ismeretekre vonatkozó egyéni oktatásra volt szükség szakképzett fizioterapeuta felügyelete mellett. Továbbá szükség volt több kiegészítő oktatás megtartására, különösen akkor, ha az egyéni, önmaguk által felügyelt gyakorlatokról volt szó a betegek otthonában. A HIFEM technológia előnye a hagyományos megközelítéssel szemben az, hogy gyorsan változó elektromágneses térrel rendelkezik, amely több ezer supramaximális összehúzódást indít el egyetlen terápia során, ami nem érhető el semmilyen hagyományos edzésprogrammal. Az ingerlés magas intenzitása és frekvenciája biztosítja, hogy a medencefenék izomzatot szelektíven célozzák meg. Minden összehúzódás ezután azonosan ismétlődik, míg a hagyományos edzés eredménye korlátozott lehet a betegek összehúzódási állandóságának képtelensége miatt. Ezenkívül a rendszeres testmozgás időigényesebb összehasonlítva a 3 hetes időtartammal, amelyet a HIFEM-kezelésben részesülő minden beteg kap.
A kezelésről
Egy kezelés 30 perc, míg az eredmények kialakulásához minimum 6 kezelés szükséges. Hetente maximum 2 kezelés vehető igénybe. A kezeléssorozat ismétlése 3-6 hónap után javasolt a páciens egyéni igényei alapján.
A nem igényel előkészítést. A kezelés napján kényelmes ruházat viselése javasolt, amely lehetővé teszi a megfelelő testtartást a kezelés során. Kérjük, ne tartsa közvetlenül magánál ékszereit és elektronikus eszközeit kezelés közben.
Nincs gyógyulási időszak, a mindennapos életvitel kezelés után azonnal folytatható.
Életkori és nemi megszorítások nincsenek.
Különösen javasolt a kezelés
• Inkontinenciával küzdő férfi vagy női páciensek számára
• Szülést követően a gyermekágyi időszak letelte után
• Medencefenéki izomzatot érintő műtétet követően
• Hosszas ágyban fekvés és katéteres terápia után
• Idős korban
Mellékhatások
Néhány beteg vörösséget, izomfájdalmat, átmeneti izomgörcsöket, valamint ízületi vagy ínszalagfájdalmat érezhet a kezelés területén, de ezek általában pár óra alatt elmúlnak. Kezelések után izomláz szerű fájdalom tapasztalható 2-3 napig.